Formulario de ingreso

    Tu información







    SíNo

    A continuación, enumera todos los diagnósticos mentales y físicos que has recibido de tu médico.











    A continuación, por favor enumera todos los medicamentos que estás tomando actualmente y el nombre del médico que te los recetó.
















    A continuación, por favor enumera tu historial laboral de los últimos 15 años.



















    A continuación, por favor enumera las diferentes clínicas/hospitales a los que has asistido: incluye el nombre, la fecha en que fuiste por primera vez, el motivo de la visita. También indica si aún acudes a ese lugar y, si no, cuándo fue la última vez que estuviste allí.

    **Por favor, agrega la dirección y el número de teléfono de cada clínica/hopsital que hayas listado




































    Loader image

    Al enviar el Formulario de Admisión, usted permite a nuestro equipo evaluar su elegibilidad para recibir asistencia y comenzar a representarlo en sus reclamos de Seguro Social. Este paso inicial es crucial para que podamos recopilar la información necesaria y abogar eficazmente en su nombre durante todo el proceso de solicitud de SSDI o SSI.

    Deberá proporcionar información personal, incluyendo su nombre y datos de contacto, así como documentación de sus condiciones médicas. Es importante responder a todas las preguntas con precisión para darle a nuestro equipo de defensa una visión completa de su situación. Además, reunir los registros médicos relevantes que respalden su reclamo puede afectar significativamente el resultado de su solicitud.

    Si encuentras alguna pregunta o dificultad al completar el Formulario de Admisión, nuestro equipo está aquí para ayudarte. Puedes comunicarte con nosotros a través de nuestra página de Contacto para obtener asistencia. Nuestros experimentados defensores están listos para resolver cualquier inquietud que puedas tener.

    Después de enviar su Formulario de Admisión, nuestro equipo del Grupo de Ayuda para Discapacitados revisará la información y priorizará su caso. Nos comunicaremos con usted para discutir los siguientes pasos en su solicitud de beneficios por discapacidad, lo que puede incluir la recopilación de pruebas adicionales o la programación de una consulta. Esta evaluación exhaustiva garantiza que podamos abogar eficazmente por usted durante todo el proceso de solicitud de SSDI o SSI.

    La información que usted proporciona en el Formulario de Admisión se utiliza exclusivamente para evaluar su elegibilidad para el SSDI o SSI y para ayudar a construir su caso. Nuestro compromiso con la confidencialidad del cliente garantiza que sus datos personales y médicos se almacenen de forma segura y solo se compartan con el personal autorizado involucrado en su caso, protegiendo su privacidad mientras se buscan sus beneficios por discapacidad.

    Sí, puede actualizar su información en cualquier momento después de enviar su Formulario de Admisión. Si hay algún cambio en su condición médica, historial laboral o detalles personales, infórmenos lo antes posible. Mantener su información precisa y actualizada es crucial para que podamos abogar eficazmente en su nombre durante todo el proceso de solicitud de SSDI o SSI.

    No hay ninguna tarifa asociada con la presentación del Formulario de Admisión al Grupo de Ayuda para Discapacitados de Arizona. Nuestro objetivo es brindar apoyo accesible a las personas que buscan beneficios por discapacidad del Seguro Social. Discutiremos cualquier costo potencial y nuestra estructura de tarifas en detalle una vez que comencemos a trabajar en su caso, garantizando la transparencia durante todo el proceso.

    El tiempo de procesamiento del Formulario de Admisión varía según el volumen de solicitudes que recibamos y la complejidad de cada caso individual. Generalmente, puede esperar tener noticias de nuestro equipo a los pocos días de haberlo enviado. Priorizamos su solicitud para asegurar que comencemos a trabajar en su caso de la manera más eficiente posible.

    Si no ha recibido una respuesta dentro del plazo esperado después de enviar su Formulario de Admisión, no dude en ponerse en contacto con nosotros. Puede comunicarse con nosotros directamente por teléfono o correo electrónico, y estaremos encantados de hacer un seguimiento del estado de su solicitud. Nuestro equipo se compromete a brindar asistencia oportuna y a garantizar que tenga el apoyo necesario durante su proceso de reclamo por discapacidad.