Muchas personas desean poder recibir ayuda por discapacidad del gobierno. De hecho, cada día hay muchísimas audiencias de discapacidad en las que los solicitantes intentan obtener la aprobación para recibir ayuda del Tío Sam. La mayoría de quienes solicitan beneficios por discapacidad probablemente tienen una razón legítima para necesitar esta ayuda, ya sea por desempleo, estado civil o edad.
Pero la mayoría de las solicitudes en realidad son denegadas. El promedio nacional muestra que solo el 23% de las solicitudes iniciales son aprobadas. Muchas de las personas que realmente necesitan la discapacidad se preguntan qué pueden hacer para aumentar sus posibilidades de que su solicitud sea aprobada. Hay muchos factores que podrían ayudar a alguien a tener una mejor oportunidad de ser aprobado, pero otra pregunta que enfrentan las personas es por qué se deniegan las solicitudes de discapacidad en primer lugar.
¿Por qué se niegan las solicitudes de discapacidad?
Razones Médicas Insuficientes
La principal razón por la que se niegan las solicitudes de discapacidad es que la persona que solicita la discapacidad no presentó razones médicas suficientemente sólidas para recibir los beneficios o no entregó toda la documentación médica requerida. Puede que exista una discapacidad grave que cumpla con las normas o el «listado» del gobierno, pero si no hay evidencia médica que la respalde, la solicitud será denegada. Es fundamental asegurarse de que el gobierno conozca todos los proveedores médicos que te han atendido y los períodos de tiempo correctos en los que recibiste atención. Si el gobierno no tiene esta información, no podrá utilizarla para tomar una decisión a tu favor.
Ganar Demasiado Dinero
Algunas personas simplemente ganan demasiado dinero para calificar y recibir beneficios del Tío Sam. Si estás trabajando a tiempo completo, el gobierno lo considera como “no discapacitado”. La parte complicada es entender qué se considera trabajo a tiempo completo o “actividad lucrativa sustancial” (SGA, por sus siglas en inglés), según el gobierno. El Seguro Social actualiza el límite mensual cada año, así que verifique la cantidad actual antes de confiar en ella. Si sus ingresos superan ese límite, es muy probable que nieguen la solicitud. Realmente pone a las personas en una situación muy complicada.
Esto puede ser un verdadero obstáculo para las personas que apenas ganan un poco más de lo que les permitiría calificar para recibir beneficios. Sin embargo, esto es lo que hace el DDS para asegurarse de que quienes reciben los beneficios sean realmente quienes más los necesitan.
Abuso de Drogas o Alcohol
Es una lástima cuando quienes reciben ayuda por discapacidad la utilizan para abusar de drogas o alcohol. Esto es prácticamente inevitable en cierta medida, pero el DDS y la SSA hacen todo lo posible para evitar que la ayuda gubernamental apoye un hábito de consumo de drogas. Esta es otra de las razones por las que algunas personas son denegadas en su solicitud de discapacidad. Si estás consumiendo drogas ilegales, debes dejar de hacerlo si quieres tener alguna posibilidad de obtener los beneficios. Asegúrate de informar a tus médicos que has dejado el consumo y que esto quede registrado en tus notas médicas. Pide al médico que te realice una prueba de drogas para establecer una fecha de sobriedad. Algunos jueces son muy sensibles a este tema y podrían negar los beneficios únicamente por esta razón, sin considerar otra evidencia. ¡No les des ningún motivo para dudar de tu credibilidad!
Discapacidad a Corto Plazo
Los beneficios por discapacidad están diseñados para ayudar a personas que tienen o tendrán discapacidades a largo plazo. El gobierno define esto como una condición que dura 12 meses o más. Aunque puedas estar completamente discapacitado durante varios meses, si no alcanza los 12 meses o no se anticipa que dure al menos ese tiempo, es muy probable que tu solicitud sea denegada. Existe una excepción obvia a esta regla: si lamentablemente tienes una enfermedad terminal, podemos acelerar tu caso. Bueno, tan rápido como el gobierno lo permita.
No Seguir las Indicaciones del Médico
Es fundamental que quienes desean recibir beneficios por discapacidad sigan exactamente las indicaciones de su médico. No cumplir con las instrucciones médicas convierte un caso en una denegación fácil para un juez de discapacidad durante una audiencia.
Denegaciones Técnicas
Después de solicitar la discapacidad, es muy probable que recibas correspondencia del gobierno pidiéndote información adicional o notificándote que debes acudir a una cita médica. Si no completas la documentación o no asistes a la cita médica, es muy probable que tu solicitud sea denegada. Esto se conoce como una «denegación técnica» y ocurre más seguido de lo que nos gustaría ver. Si necesitas ayuda o simplemente quieres que alguien revise tu documentación antes de enviarla, tu abogado o tu gestor de caso debería estar dispuesto a dedicar de 3 a 5 minutos para revisarla por ti.
Existen muchas más razones por las cuales una solicitud de discapacidad puede ser denegada, pero estas son algunas de las más comunes. Aquellos que desean que su solicitud sea aprobada harían bien en revisar esta lista para asegurarse de que ninguno de estos factores les aplique.
What is the most common reason for a disability application denial?
The most common reason for a disability application denial is insufficient medical evidence. If the medical documentation submitted does not adequately support the disability claim or if critical medical records are missing, the application is likely to be denied.
Can earning too much money affect my disability application?
Yes, earning too much money can lead to a denial of your disability application. If you are working full time or earning above the threshold of $1,220 a month and working more than 20 hours a week, you may be considered as engaging in "substantial gainful activity" and thus not eligible for benefits.
How does drug or alcohol abuse impact disability applications?
Drug or alcohol abuse can result in a denial of disability benefits. If you are using illegal drugs or abusing alcohol, it is important to stop and document your sobriety, as this can be a significant factor in the decision-making process.
What is considered a short-term disability in the context of disability applications?
A short-term disability is one that does not last or is not expected to last for at least 12 months. Disability benefits are designed for long-term conditions, so short-term disabilities typically do not qualify unless they are part of a terminal illness case.
Why is it important to follow a doctor’s orders when applying for disability?
Following a doctor’s orders is crucial when applying for disability because not adhering to prescribed treatments can lead to a denial. It demonstrates to the disability judge that you are not taking the necessary steps to manage your condition.
What are technical denials in disability applications?
Technical denials occur when an applicant fails to provide requested additional information or misses scheduled medical appointments. These procedural errors can lead to an automatic denial of the disability claim.
How can I increase my chances of getting my disability application approved?
To increase your chances of approval, ensure you have comprehensive medical documentation, stay under the income threshold, avoid drug or alcohol abuse, follow your doctor’s orders, and respond promptly to any requests for additional information from the government.
What should I do if my disability application is denied?
If your disability application is denied, you can appeal the decision. It's advisable to review the reasons for denial, gather any missing or additional medical evidence, and possibly consult with a disability lawyer or case manager to help with the appeals process.
Is there an exception for terminal illnesses in disability applications?
Yes, there is an exception for terminal illnesses. If you have a terminal condition, your case can be fast-tracked, although the process is still subject to government timelines.
¿El Seguro Social Niega Automáticamente las Primeras Solicitudes?
No. Muchas reclamaciones se niegan en el primer nivel, pero el Seguro Social no niega automáticamente a quienes presentan por primera vez. Una denegación generalmente se debe a la evidencia, a su actividad laboral o a un paso omitido en el proceso.
Qué Hacer Después de una Denegación
Generalmente tiene 60 días a partir de que recibe el aviso para apelar, así que actúe rápidamente. El primer paso suele ser la reconsideración. Si se deniega, puede solicitar una audiencia ante un juez de derecho administrativo. Antes de apelar, asegúrese de que sus expedientes médicos estén completos y actualizados y de que aparezcan todos sus proveedores.